Cyklokapron 12

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El ácido tranexámico (Cyklokapron) Los autores hacen ninguna demanda de la exactitud de la información contenida en la presente y estas dosis sugeridas y / o directrices no son un sustituto para el juicio clínico. Ni GlobalRPh Inc. ni ninguna otra parte involucrada en la preparación de este documento se hace responsable de ningún daño especial, consecuente, o ejemplares resultantes en su totalidad o parte de cualquier usuario de utilizar o dependencia de este material. POR FAVOR, lea la advertencia antes de acceder o USO DE ESTE SITIO. Al acceder o utilizar este sitio, SE COMPROMETE A RESPETAR LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES ESTABLECIDAS EN LA RENUNCIA. Los diluyentes habituales NS, D5W, otros (véase más adelante) Estándar Cantidad de diluciones de infusión de medicamentos volumen Velocidad de perfusión Beta monografía - posibles futuras revisiones. ----------------------------- Actualización: Oct 14,2014. Dosis habitual: 1-2 gramos 50 - 250 ml Max 100 mg / min 1000 mg 50-100ml 10 a 30 minutos o según las indicaciones 2000 mg 50-250 ml 20 minutos o más largos Nota: repetida dosis debe ajustarse según la función renal. Asimismo existen protocolos para las infusiones continuas después de una dosis de carga, por ejemplo, 1 a 4,5 mg / kg / hr Anterior monografía: concentración habitual: 10 a 20 mg / ml 1,2 1 gramo 100 ml max 50 mg / min - como dirigidos 2 gramos 100 ml máximo 50 mg / min - según las indicaciones (Algunas fuentes indicar una velocidad de perfusión máxima de 100 mg / min) 3 Para prevenir la hipotensión inducida por fármacos, la aplicación intravenosa debe ser lenta, no superior a 100 mg / min. Nota: Muchas de las indicaciones que figuran a continuación se consideran usos no etiquetados en el directo EE. UU. cita de Pfizer Canadá, y Pfizer Nueva Zelanda se incluyen a continuación: Cyklokapron solución inyectable se administra por vía intravenosa (inyección intravenosa e infusión). La tasa de administración recomendada es de 50 mg / min. solución sin diluir Cyklokapron para inyección (100 mg / mL) se puede administrar en 0,5 ml / min por infusión intravenosa o inyección intravenosa. Soluciones diluidas a 1 ácido tranexámico (es decir, 1 g en 100 ml o 10 mg / ml), se pueden administrar a 5 ml / min o soluciones diluidas de ácido tranexámico 2, se puede administrar en 2,5 mL / min por infusión intravenosa. 2 Para la cirugía cardiaca de adultos, una dosis de carga se administra antes de la cirugía seguida de una infusión prolongada durante la cirugía. La tasa recomendada de infusión prolongada es 4,5 mg / kg de peso corporal del paciente por hora. Para un paciente que pesa 100 kg, solución sin diluir Cyklokapron para inyección (100 mg / mL) se puede administrar en 4,5 mL / hora. Soluciones diluidas de ácido tranexámico 1 se pueden administrar en 45 ml / hora y las soluciones diluidas de ácido tranexámico 2 se pueden administrar a 22,5 ml / hora. 2 Estabilidad / Mecanismo Varios de ácido Acción 1 tranexámico es un inhibidor competitivo de la activación del plasminógeno y en concentraciones mucho más altas de un inhibidor no competitivo de la plasmina, lo que implica que el ácido tranexámico interfiere con el proceso fibrinolítico de la misma manera como el ácido aminocaproico. El ácido tranexámico es aproximadamente 10 veces más potente in vitro que el ácido aminocaproico. El ácido tranexámico se une mucho más fuertemente que el ácido aminocaproico tanto a los sitios fuertes y débiles de la molécula de plasminógeno en una proporción correspondiente a la diferencia en la potencia entre los compuestos. El ácido tranexámico en una concentración de 1 mg / ml plaquetas no agregadas in vitro. El ácido tranexámico en concentraciones de hasta 10 mg / ml de sangre no tiene influencia en el recuento de plaquetas, el tiempo de coagulación o varios factores de coagulación en sangre entera o sangre citrada en sujetos normales. Por otra parte el ácido tranexámico en concentraciones de 10 mg / ml y 1 mg / ml de sangre prolonga el tiempo de trombina. Dosis y administración 2 La administración intravenosa es necesaria sólo si es difícil dar dosis adecuadas por vía oral. La dosis estándar recomendada es de 2-3 comprimidos de 0,5 g, o 5-10 ml por inyección intravenosa lenta a una velocidad de 1 ml / minuto, de dos a tres veces al día. Para las indicaciones que figuran a continuación las siguientes dosis son recomendados. Prostatectomía 5-10 ml por inyección intravenosa lenta (la primera inyección se dan durante la operación) cada ocho horas para los tres primeros días después de la cirugía a partir de entonces 1-1.5g por vía oral tres a cuatro veces al día hasta hematuria macroscópica ya no está presente. La cirugía dental en pacientes con coagulopatías Inmediatamente antes de la cirugía, 10 mg por kg de peso corporal debe administrarse por vía intravenosa. Después de la cirugía, 25 mg por kg de peso corporal se administra por vía oral tres a cuatro veces al día durante seis a ocho días. Puede ser necesaria la administración de factor de coagulación concentrado. Esta decisión debe ser tomada después de consultar a un especialista sobre la coagulación. La fibrinólisis general 1 gramo (10 ml) por inyección intravenosa lenta de tres a cuatro veces al día. Con la fibrinólisis en conjunción con diagnosticado, el aumento de la coagulación intravascular, síndrome de desfibrilación es decir, un anticoagulante tal como la heparina se puede administrar con precaución. Administración intravenosa ----------------- Cirugía Cardíaca de Adultos Después de la inducción de la anestesia y antes de la incisión de la piel, administrar una dosis de carga pre-quirúrgica de 15 mg de ácido tranexámico / kg, seguido de infusión de 4,5 mg / kg / hora durante la duración de la cirugía. 0,6 mg / kg de esta dosis de infusión se puede añadir en el volumen de cebado de la máquina de corazón-pulmón. 2 De forma alternativa. 4,5 30 mg / kg IV durante 30 minutos inicialmente antes de la incisión, a continuación, 16 mg / kg / h IV hasta el cierre. Añadir un adicional de 2 mg / kg para eludir solución de cebado. 10 a 15 mg / kg IV durante 10 - 15 minutos, a continuación, 1 - 2 mg / kg / hr. Agregar 2 - 2,5 mg / kg para eludir solución de cebado. Adulto total de rodilla Administración Artroplastia de 15 mg / kg ácido tranexámico antes de la liberación del torniquete seguido de la inyección en bolo de repetición de 15 mg / kg a intervalos de 8 horas después de la dosis inicial. La última dosis de bolo se va a administrar 16 horas después de la dosis inicial. 2 De forma alternativa. 4,5 10 mg / kg IV de más de 30 minutos antes de la deflación del torniquete, seguido de 10 mg / kg IV dado 3 horas después de la primera dosis. 10 mg / kg IV dada 30 minutos antes de la liberación del torniquete, a continuación, 1 mg / kg / hr IV comenzando en el final de la cirugía y continuar durante 6 horas después. Adulto total de cadera Administración Artroplastia de ácido de 15 mg / kg tranexámico inmediatamente antes de la incisión de la piel, seguido de un bolo de repetición de 15 mg / kg a intervalos de 8 horas después de la dosis inicial. La última dosis de bolo se va a administrar 16 horas después de la dosis inicial. 2 Inmediatamente antes de la extracción de dientes en pacientes con hemofilia 6. administrar 10 mg por kg de peso corporal por vía intravenosa Cyklokapron junto con la terapia de reemplazo (ver Precauciones). Después de la extracción de dientes, la terapia intravenosa, a una dosis de 10 mg por kg de peso corporal de tres a cuatro veces al día, se puede utilizar de 2 a 8 días. Nota: Para los pacientes con moderada a severa alteración de la función renal, se recomiendan las siguientes dosis: la creatinina sérica (mol / L) I. V. ácido tranexámico Dosis 120-250 (1,36 a 2,83 mg / dL)